Endodoncia
La endodoncia es la especialidad odontológica que tiene como objetivo prevenir o curar la periodontitis apical a través de la conformación, desinfección y obturación tridimensional del sistema de conductos.
¿En qué consiste una endodoncia?
La endodoncia es el tratamiento que se realiza cuando la pulpa dental sufre una inflamación o infección. La pulpa es el tejido blando que está localizado en el interior del diente y que contiene tanto el nervio como los vasos sanguíneos y el tejido conectivo y es la encargada de formar, dar vitalidad y proteger y reparar el diente.
Esta afectación pulpar puede deberse a diferentes causas como: caries profundas, procedimientos dentales repetidos en el diente, traumatismos, trauma oclusal o alteraciones morfológicas y puede presentarse como pulpitis irreversible o necrosis pulpar, con o sin afectación periodontal.
¿Cuáles son las fases del tratamiento de endodoncia?
Las principales fases del tratamiento endodóntico convencional son:
- La conformación del conducto.
- La desinfección del sistema radicular.
- La obturación tridimensional del sistema de conductos.
¿En qué consiste el tratamiento?
Un correcto diagnóstico y planificación del tratamiento se realiza tras una evaluación clínica exhaustiva, complementada con radiografías.
- Colocación de anestesia local.
- Acceso al interior de los conductos mediante una apertura en el diente.
- Conformación y desinfección del conducto radicular mediante técnicas mecánicas y químicas.
- Obturación tridimensional con materiales biocompatibles y sellado adecuado.
- Restauración final del diente para devolver su funcionalidad.
Beneficios de la endodoncia
- Eliminación del dolor y la infección.
- Conservación del diente natural evitando su extracción.
- Mantenimiento de la funcionalidad y estética dental.
¿Qué factores influyen en el éxito del tratamiento?
Uno de los factores más importantes es el conocimiento de la anatomía y morfología radicular, ya que puede influir directamente en el resultado y pronóstico del tratamiento.
Aspectos como la curvatura radicular, la presencia de conductos accesorios, istmos, deltas apicales o anomalías anatómicas pueden dificultar el procedimiento.
En ocasiones, cuando una infección no responde al tratamiento convencional, pueden ser necesarios procedimientos adicionales como el retratamiento endodóntico o la cirugía periapical.
Retratamiento endodóntico
Consiste en eliminar el material previo del conducto radicular, limpiar nuevamente el sistema y realizar una nueva obturación cuando el tratamiento inicial ha fallado. Se realiza siempre que el diente sea restaurable y el paciente desee conservarlo.
Cirugía periapical
Es un tratamiento quirúrgico que permite eliminar la infección en la zona perirradicular mediante una apicectomía (eliminación del extremo de la raíz) y su posterior sellado tridimensional.
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